今年68岁的夏师傅，近半年来出现进行性吞咽困难，进食较大颗粒食物需要借助水冲，伴上腹部胀满不适，纳差、乏力，夏师傅恐怕自己得了食管癌，来到我院消化内科二病区就诊。收住院后进行了胃镜及钡餐检查，诊断为贲门失迟缓症，内科药物治疗及胃镜下扩张术后，吞咽困难症状缓解后出院，经过3个月的复诊，目前没有吞咽困难症状。
    那么什么是贲门失弛缓症呢？消化内科二病区主任杜晓林介绍，贲门失弛缓症是指食管下端括约肌松弛异常及食管体部缺乏推进性蠕动为特征的食管运动功能障碍性疾病。贲门失弛缓症是一种少见病，其发病率每年约为1/10万，多见于30-40岁的成年人，但其他年龄段也可发病。该病病因仍不很清楚，可能与基因遗传、自身免疫、病毒感染及心理社会因素等相关。发病机制有先天性、肌源性和神经源性等三种学说，目前被广泛接受的是最后一种。临床症状包括吞咽困难、返流、胸痛、体重减轻和呼吸道症状等。可继发食管炎、食管黏膜糜烂、溃疡和出血、食管-气管瘘、自发性食管破裂及食管癌等并发症。其中食管癌的发生率为2-7%，贲门失迟缓症病人合并食管癌时，其临床症状常无明显改变，使及时诊断非常困难。本病首先诊断方法是食管钡餐造影，可见食管推进收缩波消失，食管体部尤其远端明显扩张，严重者呈乙状样弯曲，远端食管光滑，末端变细呈鸟嘴状等特征样改变，另外内镜检查，食管测压等有助于该病的诊断。
    另外，杜主任提到，本病治疗的目的是解除食管下端括约肌的松弛障碍，降低食管下端括约肌的压力及预防并发症，治疗方法有硝酸酯类及钙离子拮抗剂药物，肉毒碱食管下段括约肌内注射，内镜下扩张治疗，手术治疗等，通过正规积极地诊治，病人症状可以达到长期缓解，极大的提高了生活质量。