2025-01-05
郑州市中心医院
27岁的小帅
是一名外卖小哥
累了一天回到家
倒头就睡到了沙发上
凌晨，口渴想喝水
看到茶几上放了一瓶
“可乐”
拿起来打开瓶盖就喝了一大口
饮料、洗衣液？
傻傻分不清楚
突然觉得味道不对
但无奈已经下咽
他赶紧叫妻子起来
妻子顿时慌了神
说那是白天刚从朋友那里
借来的
工业洗衣液！
很快小帅出现了
咽痛、喉咙有烧灼感
立马前往当地医院就诊
给与相应处理
2小时后……
症状加重！
呼吸困难！
01
小帅立即被转运到
北京积水潭医院郑州医院
郑州市中心医院
在急诊院前完善相关检查后转入EICU（急诊重症监护室）治疗。
通过多方询问
小帅喝下了20ml工业洗衣液
也就是喝下了
强碱
（乙二胺四乙酸四钠，聚丙烯酸钠）
强碱直接入口
瞬间释放大量热量
灼伤消化道
危险！
小帅神志清晰，但是极度烦躁
呼吸急促费力
喉鸣音明显
口唇紫绀
浑身大汗淋漓
这让EICU的医生护士
立刻警觉起来……
小帅已经出现了
上呼吸道严重梗阻的情况
如不及时处理
有可能会出现心跳骤停！
立刻行气管插管术！
EICU副主任医师吴海燕说道
通过喉镜看到
小帅会厌、声门等软组织
明显充血水肿
是急性喉头水肿
什么是急性喉头水肿？
该病发病迅速、发展快，严重的患者气道一点缝隙都没有，4-6小时可致窒息死亡！
抢救必须争分夺秒！
幸运的是
在小帅气道还未完全堵死时
吴海燕抢先插入气管插管
连接呼吸机
听着仪器输送氧气的声音
看到小帅胸部的起伏
人工气道开放成功
小帅血氧饱和度稳步回升
各项生命体征逐渐趋于稳定
终于松了一口气
但是
02
EICU医护团队根据小帅病情
制定了详细的治疗计划
通过胃镜发现小帅
食管全程黏膜呈
化学腐蚀性改变
上段食管损伤较重
考虑
其食管损伤较重
暂不予以胃管置入
另行肠外营养治疗
由于喝下的液体腐蚀性过强
虽给予激素药物减轻水肿治疗
但复查CT小帅的咽喉部
软组织仍水肿明显
无法拔除气管插管
为保护气道
耳鼻咽喉头颈外科二病区
副主任黄炜、副主任医师党燕伟
密切协作配合，为患者
行气管切开术+气管成形术
成功拔除气管插管
10天后
小帅各项生命体征稳定
转入消化内科继续后续康复治疗
已与近日出院
03
首先要保持冷静。因为慌乱时可能会做出错误的决策，延误急救时间。
尽快确定误饮误食的是什么物品，包括名称、成分、数量等。这对于医生采取正确的治疗措施非常重要。
去医院时，最好带上误饮误食物品的容器或残余物，最好将包装和说明书一并带上，以便让医师充分了解物品成分，进行针对性的治疗。
如果误饮了强酸、强碱等，应立即给予牛奶、鸡蛋清等服下。
切勿催吐，因为催吐可能会导致化学物质再次损伤咽喉和食道。
最后
不要把腐蚀性液体装到饮料瓶里
避免误服！！
@所有人
任何急救都是
与时间赛跑
紧要关头一定要保持冷静
迅速采取有效紧急处理
并及时送医就诊
供稿：王爽
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