800克超早产儿“心跳爆表”，医生挑战极限：用一个动作瞬间减速
2024-09-20
郑州市中心医院
A
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北京积水潭医院郑州医院
郑州大学附属郑州中心医院
1:30
新生儿重症监护病房非常安静，在那个满是脆弱小生命的地方，医生和护士的动作轻柔无比
突然
管床护士游馥莉
敏感的发现
50床安安心率急剧变化
立即通知值班医师杨清华
尖锐的报警声同时响彻病房
电击！
electric shock
杨清华下医嘱
游馥莉准备抢救药品
刘磊联系家属
安安的爸妈虽然害怕
但很坚强
保住这来之不易的宝贝
是他们唯一的心愿
王凯首先选择用冰水敷面兴奋迷走神经，多次静脉注射心律平复律治疗
然而随着时间流逝，在所有人的期待中，安安心率虽有下降，但仍波动在200次/分左右
此时如果继续用药
会增加药物毒副作用风险
王凯果断决定
采用同步直流电复律
相信大家在电视剧里都见过
这项技术在成人身上很成熟
但对于新生儿
特别是这么小的超早产儿
挑战性极大
因为这项技术，需要将电击与安安QRS波形中的R波的波峰同步，避免在心脏复极化期间施以电击
简单来说就是，安安的心脏只有一个鹌鹑蛋那么大，假如时机不对，会导致室颤以及更严重的后果
更别说
安安皮肤灼伤风险也极高
而且抢救团队心里清楚
平时查阅相关文献及报道
并没有电复律治疗
超低出生体重儿的先例
无从参考
但没有多余的时间考虑
这可能是安安最后一个希望
充电，选择能量2J
启动“同步”选项，开始！
所有人的呼吸都暂停一瞬，眼睛紧紧盯着那个还没电击板大的宝宝
安安心率降至160次/分
复查心电图转为窦性心律
复律一次成功
心跳正常
心功能及血氧恢复
抢救终于成功！
🔻🔻🔻
天亮了，沉睡一夜的城市逐渐活跃
小吃摊前围满学生，上班族则步履匆匆
新生儿重症监护室保温箱里“早到的天使们”也陆续“咿咿呀呀”起来，门外的爸爸妈妈们依然在等待团圆那一刻
在这个充满专业和爱的地方
又有一个宝贵的生命
被“重新点亮”
请相信，生命存在奇迹
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供稿：杨清华
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