2024-08-29
郑州市中心医院
相信不少女性都有过
乳房疼痛的经历
隐隐感觉乳房刺痛
好像有容嬷嬷的小针在扎一样
特别是快来月经时
乳房总感觉胀痛
甚至感觉胸闷
乳房摸上去有肿块
按压一下还会觉得有点疼
生完孩子哺乳
乳腺发炎
更是痛不欲生
乳房一阵一阵的刺痛
是乳腺癌吗？
北京积水谭医院郑州医院
郑州大学附属郑州中心医院
乳腺外科主任
主任医师霍彦平说
女性乳房疼痛
实际是常见的临床表现
在乳腺外科门诊经常碰到
有患者咨询这种一阵一阵的
刺痛、酸痛
胀痛、烧灼样疼痛
其实各种表现形式都会有
但大部分都是小叶增生
一般情况下
乳腺就像葡萄干一样
没有不适感
而到了月经来潮前5—7天
随着激素的波动
乳腺会慢慢胀大
变成像新鲜葡萄一样
与此同时
胸部会出现胀痛
刺痛或隐痛等不适
这些都是乳房的正常表现
请不用过分担心
大部分不会引发癌变
特殊情况
比如说疼痛持续时间很长
而且跟月经并没有明显的关系
并且进行性加重
这种情况建议女性朋友
到乳腺外科做相应的检查
排除一下其他的情况
先来了解一下乳房的构造吧
乳房缺乏骨骼和肌肉的保护
同时包含大量的
神经、血管、结缔组织
以及负责分泌乳汁的
乳腺导管及乳腺小叶
所以很容易「受伤」
对疼痛也比较敏感
排除上面讲的生理因素
那女性的乳房疼痛、刺痛
究竟是什么原因导致的呢？
乳腺增生
乳腺增生多发生于
20-45岁左右的女性
因为这段时间的
雌激素分泌最为旺盛
乳腺增生的患者主要表现为
不同部位单发或多发
生长一些肿块
质地柔软
常伴有不同程度的疼痛
尤其是月经前
乳房疼痛更加明显
少数患者会表现出
乳房刺痛像针扎一样
乳腺结节
乳腺结节是个筐
一旦查出了乳房内
有不正常的表现
都可以描述为乳腺结节
常见的有乳腺增生
乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤
所以乳腺结节就像一个刮刮乐
只有经过进一步检查
才能知道里面到底是什么
导致乳腺结节的原因也有很多
临床上怀疑与年龄、感染
损伤、生活习惯、环境
基因、激素内分泌…
可能都有关系
感觉像是什么事
只要一旦做得不对
乳房就要长个结节给你看
但是也不必过分担心
因为大多数的乳房结节
是良性的
只要定期观察即可
乳腺炎
乳腺炎是母乳喂养妈妈们
“谈虎色变”的问题
胸部胀得像石头一样硬
轻轻一碰
都能撕心裂肺地疼痛
乳腺炎一般产后早期多见
常由于乳汁淤积得不到及时处理
导致乳腺导管堵塞
引发炎症反应
发生乳腺炎后
乳房局部会
红、肿、热、痛
还可能伴有
发热、寒战等
部分乳腺炎会发展为
（5%～10%）
乳腺脓肿
造成妈妈更大的痛苦
所以乳腺炎患者还是要及时
来医院寻求专业指导
乳腺癌
前不久
《柳叶刀》乳腺癌重大报告指出
乳腺癌是目前全球最常见的癌症之一
截至2020年末
5年内确诊乳腺癌的
带病生存女性有780万
并且
其发病率逐年升高
且呈现出年轻化趋势
据2022年国家癌症中心的最新统计
中国乳腺癌患者确诊时的
中位年龄为47岁
美国则为64岁
中国工程院院士
国家肿瘤质控中心乳腺癌
专家委员会主任委员徐兵河表示认为
主要原因就是
筛查不充分
乳腺癌的发病机制并不明确
总体上与女性体内的
雌激素水平有关
但酗酒、肥胖、缺乏运动 等
都会增加乳腺癌的患病风险
所以乳腺癌的预防主要是
围绕控制危险因素进行
卵巢肿瘤
如果女性患有卵巢方面的疾病时
同房会出现乳房刺痛的症状
如：卵巢肿瘤
因为卵巢肿瘤患者
会产生大量的雌激素
而这些雌激素会刺激
女性的乳腺增生
导致乳房刺痛的症状
虽然乳房疼痛困扰着不少女性
但真正对乳房疼痛进行治疗
的女性患者仅有3%
霍彦平提醒
轻微的乳房疼痛
一般不需要处理
但如果乳房疼痛伴随以下
一种或多种情况时
应尽快前往医院就诊
自查一下
看你有没有这种情况
明显影响日常工作、生活的周期性乳房疼痛
乳房疼痛呈持续性（无论是否影响日常生活）
可以自己摸到乳房明显肿块
乳房皮肤出现「橘皮状」，乳头出现明显凹陷
伴有乳头流水（溢液）
伴有乳头出血、糜烂
伴有腋窝肿块与疼痛
哺乳期女性，伴有发烧，乳房局部皮肤出现红肿热痛
乳房疼痛的女性应当经常自查
或者根据医生建议
做乳腺B超或钼靶检查
可以帮助我们排除一些乳腺疾病
生理疼痛忍忍就过去了
但疼痛总是让人不舒服的一件事
来看看
我们能做些什么
01
热/冷敷乳房
具体选择是热还是冷，可以根据自己的感受。周期性乳房疼痛时洗个热水澡冲冲乳房或者局部热敷一下，往往效果不错。
02
选择合适的内衣
不合适的内衣会加重我们疼痛的感觉，选择一件支持力比较好，下围宽松，肩带弹性好、宽一些的内衣有助于缓解不适感。
03
放松你的情绪
焦虑、情绪压力大时往往会伴随乳房疼痛更明显，找到让自己放松的方式，比如听音乐，看场电影，或者窝在家里追剧，购物都可以，小编相信你们一定有着自己一套解压的方式。
04
调整你的饮食
少吃辛辣刺激食物。熬夜靠麻辣火锅，这样的饮食也会加重你的乳房疼痛。
辣的食物中含有辣椒素，可能会刺激体内雌激素分泌，导致内分泌失调，造成乳房胀痛等症状。
总而言之
有痛
不代表有病或者乳腺癌
不痛
也不代表万事大吉
疼痛与否
不是你是否需要体检的信号
做好一年一次的乳房检查
才是真正关爱自己的方式
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