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我院举行病历书写质量评比活动
2012-06-01
郑州市中心医院
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    为进一步规范病历书写行为,提高病历书写质量,规范医疗行为,确保医疗质量与医疗安全,按照副院长李保林精心部署,医务科5月15日召开临床科主任动员会,由各科室自选3份本年度1—4月份归档病历参评,医务科韩科长、汪主任多次审查参选病历,保证所选病历有质量、有内涵。病案室工作人员不辞辛苦协助各科室反复调取病历。韩科长根据卫生部颁布的《病历书写基本规范》亲自制定了《病历质量考核评分表》,明确评分标准。5月25日下午,医务科组织临床科主任、护士长及临床药学科共三十多位专家,对参选的123份病历进行了认真评选。评选采取流水作业,每个专家负责一项内容,最后分数相加,扣分最少者为第一名。
    评审过程中,李院长反复强调,病历质量管理是保障医疗质量和患者安全的基础工作之一,优秀的病历应该格式规范,字体规整,语言通顺,病程记录准确及时,合理检查,合理用药,诊断明确,要充分体现病历书写者的医疗水平和高度的责任感。他希望通过病历质量评比活动,能够对暴露出来的问题进行认真梳理和深入分析,针对存在的问题和薄弱环节及时改进,逐步完善病历质量管理制度,建立病历质量管理的长效机制。他更希望通过此类活动促使广大医务人员不断提高自身基础理论知识和基本技能水平;通过提高病历书写质量提升广大医务人员坚持以病人为中心,以医疗质量为核心的价值理念,进而规范医疗行为,为广大群众提供更安全、有效的医疗服务。
    此次病历书写质量评比活动历时两周,四个阶段,各环节紧密相连。经过10天的紧张筹备,病历评审于5月25日拉开了帷幕。各位专家始终坚持认真、严谨、一丝不苟的精神,高标准、严要求地进行评审。评比结果公布如下:
    集体奖:
      一等奖:心血管内科二病区      
      二等奖:神经内科一病区、新生儿病区
      三等奖:内分泌内科一病区、头颈外科、妇科
    个人奖:
      一等奖:心血管内科二病区  冯艳
      二等奖:
          心血管内科二病区  韩  凌
          儿科             任  艳
          RICU             祖育娜
      三等奖:
          内分泌内科一病区  任  健
          CCU              刘  毓
          神经内科一病区    张东亚
          神经内科五病区    秦晓明
          新生儿科          高东培
          头颈外科          黄  炜
          呼吸内科二病区    王力慧
          泌尿外科二病区    万久恺
          神经外科          姜  羽
          妇科              崔雪梅
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