2020-08-04
“妈,我头晕。”
“年纪轻轻哪来的头晕!”
“真的晕!”
“让你整天熬夜,早点睡就好了。”
李雷很疑惑,头晕真的是老年人的“专利”?年轻人头晕仅仅是因为没休息好吗?
其实有一种头晕经常发生在年轻人身上,甚至会出现在青少年的世界里,他们往往患有同一种疾病——“烟雾病”,最终大多走向死亡或重残……
郑州市中心医院高新区医院神经外科主任张辉说,烟雾病是以供应大脑血液的大血管闭合,大脑缺血后滋生异常毛细血管网为特征的一种慢性脑血管闭塞性疾病。因在血管造影中,脑底的异常血管形状酷似吸烟时吐出的烟雾,故称为烟雾病。
烟雾病怎么治疗呢?
来看看这两个病例:
病例一:高女士,33岁,3年前开始间断性头晕,累的时候明显休息一会儿就好了,直到1月前,她突然感觉头晕加重了,甚至左边身体也不会动,连话也说不出来了,半小时后这种症状才逐渐缓解,她来到郑州市中心医院神经内科就诊行头颅MRA检查后提示:双侧大脑中动脉起始处及双侧颈内动脉末端狭窄、闭塞考虑烟雾病!
病例二:张女士,31岁,间断头晕已经有8年,开始晕的时候并不严重,直到最近头晕加重、记忆力减退血压升高至160/110mmHg。张女士住进了郑州市中心医院高新区医院心内科控制血压期间行头颅MRA检查回示:双侧大脑中动脉大脑前动脉起始处闭塞,考虑烟雾病!
烟雾病患者可反复出现脑出血或脑梗死,预后极差,且药物治疗是无效的,不能阻止该疾病的发展。这个信息犹如晴天霹雳高女士和张女士一下子陷入了深深的忧愁之中……
张辉主任介绍说,烟雾病也不是不可治疗的,颅内外搭桥手术是目前治疗烟雾病最有效的方法,能有效阻止该疾病的进展,极大降低再出血及脑梗死的发生几率,提高生存率及生活质量。高女士和张女士内心又重新燃起了希望,当即决定手术治疗!
术前,张辉主任和吕国伟医师为两名患者行“DSA全脑血管造影术”,充分了解颅内、颅外血管及其代偿情况,寻找搭桥受体血管。完善了术前准备后,张辉主任和高新区医院创伤显微外科王飞云主任强强联手,分别为高女士和张女士实施了颅内外血管直接搭桥术+间接搭桥术,用一根比头发丝儿还细的针线在直径仅仅1mm的血管上吻合8针。
手术顺利!目前高女士和张女士均恢复良好!
头晕不是老年人的“专利”,年轻人的头晕更应该引起重视,烟雾病发病率不高,但亚洲东部高发,国内主要集中在河南省东部和山东省,做到早发现、早治疗是唯一正确的选择。