夜间腹痛，可能是十二指肠溃疡
2015-04-17
郑州市中心医院
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李先生平时工作应酬较多，吃饭也不规律，近来经常出现上腹部疼痛，特别是夜间腹痛，有时候甚至会疼醒。吃药的时候，疼痛会缓解，一停药症状又复发。听说郑州大学附属郑州中心医院消化内科二病区主任、主任医师杜晓林对腹痛的治疗很有经验，于是李先生来到中心医院找到杜晓林。
杜晓林经过仔细病情分析，考虑李先生得了上消化道的溃疡病，在为李先生进行了无痛胃镜检查后，确诊李先生得了十二指肠球部溃疡病。经过几个疗程的药物治疗，李先生的症状得到了控制，复查胃镜时，溃疡已经痊愈了。
杜晓林指出，十二指肠溃疡是消化性溃疡的一种，也是消化性溃疡常见的类型。好发于气候变化较大的冬春两季，男性发病高于女性。另外，生活不规律、工作压力大、吸烟饮酒、幽门螺杆菌（HP）感染、口服非甾体类抗炎药如阿司匹林等，也有很大关系。主要表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧烈疼痛，“腹痛—进食—缓解”是十二指肠溃疡的典型表现。有些患者仅仅表现为饥饿感，进食会缓解不适症状。大概有近一半患者会出现夜间腹痛，甚至痛醒。十二指肠溃疡除了腹痛，还会出现严重的并发症，如消化道出血、穿孔、幽门狭窄等。
杜晓林建议，十二指肠溃疡的治疗除了戒除不良生活习惯、减少烟酒及某些药物刺激外，还需要相关的药物治疗，如抑酸药物、粘膜保护药、促胃肠动力药、根除幽门螺杆菌等。严重的十二指肠溃疡并发症，甚至还需要外科手术治疗。提醒大家，如有腹痛、特别是夜间痛症状的患者，一定要及时行胃镜检查以确诊是否得了十二指肠溃疡。
