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关节疼痛有讲究
2013-09-11
郑州市中心医院
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    一层秋雨一层凉。郑州刚刚迎来了第一场秋雨,郑州大学附属郑州中心医院关节痛的患者,尤其是老年人明显多了起来。
    中心医院肾病风湿科主任何兵说,一到下雨天,有些人就会感到关节痛,尤其是老年人就会怀疑得了风湿性关节炎,但是单纯症状不能确诊,还需要进一步拍片检查来检查确诊。风湿性疾病多为慢性病, 很多关节痛是关节本身或全身性病变所引起的症状,也是风湿免疫性疾病最常见的表现,常伴有关节变形和活动受限。风湿性关节炎引起的症状,一般会导致关节疼痛、酸胀等症状。
    何主任说,关节痛根据病程的长短,可以分为急性关节痛和慢性关节痛。急性关节痛以关节及其周围软组织的炎症反应为主,慢性关节痛则以关节囊肥厚及骨质增生为主。何主任说常见关节疼痛有风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎。其中风湿性关节炎起病较急,以膝、踝、肩、髋关节等大关节多见,可出现这些关节的红肿热痛,呈游走性,肿胀时间短,不遗留关节僵直及畸形。类风湿关节炎多见于中年女性,以对称性、慢性、进行性小关节炎为特征,最常见的关节是近端指间关节、掌指关节、腕关节。可伴有晨僵及多系统损害,是关节滑膜的慢性炎症,最终可导致关节畸形和功能丧失。骨关节炎中老年人多见,起病缓慢,可累及全身大小关节,膝、髋等负重关节更为常见,关节疼痛休息后缓解,可出现特异性关节变粗,有摩擦音,无关节外表现。
    另外,何主任提醒道,有时起病急骤,伴有关节的红肿热痛,常发于夜间,75%以上患者第一跖趾关节剧痛,可考虑是不是痛风。
    了解不同疾病关节疼痛的特点,有助于我们更好的认识关节痛,有针对性的做进一步检查,防止误诊、误治。
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