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纤维肌痛综合症
2013-04-16
郑州市中心医院
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    疼痛是我们每个人都有过的负面经历,但伴有失眠的全身莫名疼痛需警惕纤维肌痛综合症的可能。那么,什么是纤维肌痛综合征呢?其危害又有哪些?如何处理和预防呢?下面就做一下简单介绍。
    纤维肌痛综合症是一种临床综合症,以疼痛、睡眠障碍和疲劳为主要特征,可伴有进行性加重的记忆力减退、思维方式改变,并常出现抑郁。在我国,纤维肌痛综合症发病率约2%,以女性居多,并随年龄增长而升高。纤维肌痛综合症的发生可能是多种机制重叠作用的结果,包括:社会心理因素、家族遗传因素、睡眠障碍、神经内分泌异常、痛觉域降低等。
     纤维肌痛综合症临床表现多样,常见症状有:严重疼痛、睡眠障碍、疲劳、麻木、认知障碍、头痛、抑郁、肠易激综合征等。突出症状有疼痛、压痛、疲劳和睡眠障碍、精神神经症状以及关节症状。
    1、疼痛:多为全身广泛性疼痛。疼痛呈弥散性,一般很难准确定位,常遍布全身各处,以颈部、肩部、脊柱和髋部最常见。疼痛性质多样,疼痛程度时轻时重,休息常不能缓解,不适当的活动和锻炼可使症状加重。劳累、应激、精神压力以及寒冷、阴雨气候等均可加重病情。
    2、压痛:全身对称分布的压痛点。常位于骨突起部位或肌腱、韧带附着点等处,仔细检查这些部位均无局部红肿、皮温升高等客观改变。
    3、疲劳及睡眠障碍:约90%以上的病人易疲劳,约15%可出现不同程度的劳动能力下降,甚至无法从事普通家务劳动。90%一98%的患者伴有睡眠障碍,表现为多梦、易醒、甚至失眠等。精神紧张、过度劳累及气候变化等均可加重上述症状。
    4、神经、精神症状:纤维肌痛征患者情绪低落,对自己病情的过度关注,甚至呈严重的焦虑、抑郁状态。很多患者出现注意力难以集中、记忆缺失等认知障碍。一半以上患者伴有头痛,以偏头痛最为多见。眩晕、发作性头晕以及四肢麻木、刺痛、蚁走感也是常见症状,但无任何神经系统异常的客观证据。
    5、关节症状:患者常诉关节疼痛,常伴有晨僵,活动后逐渐好转,持续时间常大于一个小时。
纤维肌痛综合征给人带来了无尽的烦恼与痛苦,如果能正确认识是能够很好改善症状的。这需要医务人员对疾病的宣教,病人对疾病的认识以及亲属的支持。同时需要风湿科、疼痛科、精神心理科的共同参与。日常生活中有氧运动,水浴、按摩可适当减轻疼痛。一旦确诊,调整精神心理用药必不可少。
    纤维肌痛综合症是一种全身疼痛的怪病,其发病率逐年增高,提高对本病的认知尤为重要。
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