流涎症是临床常见的症候群，俗称“流口水”，主要因唾液腺分泌调节异常、吞咽功能障碍，导致口腔内唾液无法正常吞咽清除，进而溢出口角所致。

该症状高发于脑卒中、脑外伤、缺血缺氧性脑病、脑瘫、帕金森病等神经系统疾病患者。此类患者因神经功能受损，吞咽反射减弱、口腔清理能力下降，唾液长期滞留口腔、外溢不止。

除了口唇周围皮肤反复潮湿、红肿、湿疹、破溃等体表问题外，长期流涎还存在极大安全隐患：口腔唾液误吸入气道，易诱发吸入性肺炎，反复感染会加重病情，影响康复进程。

同时，长期的外观困扰，容易导致患者产生自卑、焦虑等负面情绪，严重阻碍患者日常社交、生活自理及身心康复。

孙平鸽提醒，目前临床针对流涎症的传统干预方式，存在一定局限性，难以兼顾疗效与安全性。

口服抗胆碱类药物是常用保守治疗方式，可在一定程度上减少唾液分泌，但药物全身吸收后，易引发口干、便秘、视力模糊、头晕等多种不良反应，耐受性较差，不适用于长期规律治疗。

传统手术、放疗等有创干预方式，创伤相对较大、恢复周期长，且个体疗效差异较大，无法广泛适用于高龄、基础疾病多、身体耐受度弱的神经疾病患者，临床应用存在诸多限制。因此，探索微创、安全、精准、可重复的新型治疗方式，成为临床康复的重要需求。

“渐冻症”导致“流涎症”

我院开展的超声引导下A型肉毒毒素唾液腺注射技术，是目前临床改善神经源性流涎的优选微创方案，凭借精准定位、微创安全的优势，弥补传统治疗的短板。

超声影像下腮腺及下颌下腺定位图像

术前，康复团队会对每一位患者进行系统化评估，详细判断患者流涎严重程度、吞咽功能、基础身体状况，结合影像学及体格检查结果，个体化制定注射剂量与治疗方案。

术中，在高清超声实时动态引导下，精准定位双侧腮腺、下颌下腺，精细避开血管、神经组织，按照标准化剂量完成靶向注射。临床标准化方案中，双侧腮腺、下颌下腺定量注射给药，可有效适配多数神经源性流涎患者的治疗需求。