2026-08-19
三年了,赵师傅的手抖得端不稳饭碗,起床翻身需要老伴帮忙,走路时脚像粘在地上。药越吃越多,能“管用”的时间却越来越短。他和家人几乎要认命时,听说郑州大学附属郑州中心医院康复医学科有项“不用吃药、不用手术”的新技术,便抱着最后一线希望来了。
不少帕金森病友都知道,药物有“蜜月期”,过了那几年,效果打折,副作用凸显。而单纯的运动康复往往只能维持肌力,对核心的脑内代谢废物清除和神经炎症调节作用有限。
近年国际研究发现:帕金森病患者脑内α-突触核蛋白异常聚集,与脑淋巴系统引流障碍密切相关。如果能改善头部淋巴循环,或许能为神经修复创造条件。
我院康复医学科王景信主任团队引入的徒手淋巴引流技术(Manual Lymphatic Drainage, MLD),是一种轻柔、节律性的手法治疗,压力仅相当于轻抚皮肤(3~5mmHg),通过特定方向和顺序,激活浅层淋巴管蠕动,促进组织间液和代谢废物回流,进而改善脑部微循环。
王景信主任提醒:“MLD不是按摩,更不是推拿。它讲究‘轻、慢、方向准’,力度过大反而会压迫淋巴管,引起淋巴管痉挛。必须由经过专业培训的治疗师操作。”
真实案例:从“动不了”到“走起来”
赵师傅,68岁,帕金森病史6年。入院时UPDRS-Ⅲ运动评分42分(中重度),药效间歇期肢体僵硬、起步困难,频繁跌倒风险。
治疗过程:
· 第一阶段(第1-2周):每日MLD治疗,重点激活颈部、锁骨上区淋巴群,配合呼吸放松。赵师傅反馈晨起僵硬感减轻。
· 第二阶段(第3-4周):增加平衡训练和步态矫正,治疗师指导他在MLD后黄金时间(淋巴回流改善期)进行步行练习。
· 第三阶段(第5-8周):强化居家维持方案,家属学习基础淋巴抚触手法,每周返院巩固1-2次。
结果:3个疗程后,UPDRS-Ⅲ降至31分,起立-行走计时缩短3秒,步幅增大,可独立在室内行走。目前回归家庭,定期门诊维持。


那么:MLD适合哪些帕金森患者?主要适用于:
· 药物调整空间有限的早中期患者;
· 伴有明显日间嗜睡、头面部沉重感者;
· 对常规物理治疗反应欠佳者。
但不适用于:急性感染、严重心衰、未经控制的恶性肿瘤等。需经康复科专业评估后方可开展。
MLD不是“神技”,它需要与药物优化、认知训练、有氧运动、心理支持协同。我们更强调“评估-干预-再评估”的闭环管理。
帕金森病无法逆转,但我们可以让进展慢一点,让生活好一点。
有时,最轻柔的“手”,反而能拨开最厚重的“雾”。