2026-01-29
膝关节骨关节炎是中老年人群的常见疾病,部分患者的病损并非累及整个关节,而是主要集中在内侧间室。针对内侧间室病变的临床诊疗需求,郑州市中心医院关节外科成熟开展膝关节单髁置换术(UKA),年手术量 600 余台。此项技术秉持精准治疗理念,仅针对病变最为严重的单侧间室进行置换,最大程度保留健康的骨组织、软骨以及对侧间室,同时完整保留前、后交叉韧带,依托微创理念实现创伤控制,助力患者术后恢复,更好地保留膝关节自然功能。
技术创新与核心优势
1. 精准适应症选择与微创化手术入路:科室严格筛选 UKA 适配患者,主要面向膝关节内侧单间室终末期骨关节炎、韧带功能完好的患者群体。通过负重位 X 光片等术前影像学精准评估,明确病变局限范围后开展手术。手术采用约 8-10 厘米的微创切口,减少对伸膝装置的干扰,为术后快速康复创造条件。
2.“补牙式” 精准置换与生理功能保留:UKA 采用类 “补牙” 的手术理念,仅处理受损的关节部位,术中仅去除内侧胫骨和股骨受损关节面并植入小型假体。手术核心优势为完整保留膝关节健康结构,包括前、后交叉韧带和外侧间室,助力术后膝关节尽可能保留自然的运动模式和本体感觉,让患者术后关节感受更贴合自然状态。
基于微创操作与健康结构保留的技术特点,UKA 在临床应用中展现出相应优势,且远期临床应用效果良好:
1. 术后恢复更具优势:患者术后疼痛程度相对较轻,可在医护人员指导下尽早开展下床活动训练,住院周期得以缩短,能更快回归日常生活与轻量活动。
2. 关节功能更贴合自然:因保留了交叉韧带与膝关节自然生物力学结构,患者术后关节活动度表现较好,在上下楼梯、转弯、下蹲等日常动作中更顺畅。
3. 为后续诊疗留有余地:若未来膝关节其他部位出现病变,此次单髁置换因保留了更多骨量,可为后续可能的关节翻修手术创造更有利的条件。
技术成效与团队保障
膝关节单髁置换术是我院关节外科重点发展的特色微创保膝技术之一。该技术并非全膝关节置换术的简化术式,而是针对特定膝骨关节炎病变类型、对手术操作精度要求更高的精准化治疗技术。科室在杨锴主任的带领下,组建了成熟的单髁置换技术团队,核心成员(尹相云、吴靖宇、许占江、侯立刚)均经过系统化专业培训,拥有丰富的临床诊疗经验。
科室通过严格的病例筛选、精细化的手术操作和规范的术后随访管理,力求通过标准化、个体化的诊疗流程,为每一位接受单髁置换的患者提供优质的医疗服务。目前,该技术已成为我院治疗局限性膝骨关节炎的重要技术手段,帮助众多患者以微创的治疗方式改善膝关节疼痛症状,提升关节功能状态。
适宜人群提示
若经专业检查诊断为膝关节内侧疼痛症状明显,X 光片显示内侧关节间隙严重狭窄而外侧关节间隙相对良好,且膝关节韧带结构稳定,此类人群可前往专业医疗机构的关节外科进行个体化的诊疗评估,由专业医师判断是否适配该治疗方案。