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机器人精准“拆弹”:为80岁老人微创切除肝脏肿瘤
2026-01-04
郑州市中心医院
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“老人家手术很成功,请您放心!”当北京积水潭医院郑州医院(郑州市中心医院)肝胆胰外科主任段希斌从手术室走出。



这句话让等候在外的冯奶奶家属彻底松了口气——一场针对80岁高龄患者的高难度肝癌微创手术,圆满成功!



巨大挑战

80岁的冯奶奶(化名),1年前曾因原发性肝癌实施了左半肝切除术。术后扛过了半年的化疗,经历了每三个月的复查。但术后1年的复查确如惊天霹雳:肝癌复发。



雪上加霜的是,老人还患有高血压、糖尿病、冠心病等多种基础病,此前还做过双膝关节置换术和胃间质瘤微创手术。


二次肝癌切除时会经历更大的手术创伤,手术风险陡倍增。



“患者肝癌切除手术史,腹腔内粘连重,加上高龄、基础病多,传统手术创伤大、恢复慢。”段希斌说道,“必须采用更加精准、更加个性化的微创方案。”



团队迅速组织多学科团队讨论,最终决定启用第四代达芬奇手术机器人实施手术。



通过三维可视化及混合现实技术将患者肝脏的三维影像 “投射” 到术区,应用术中荧光技术精准制导肿瘤。



发挥达芬奇手术机器人的裸眼3D和540°的机械手臂优势,精准的拆除了位于肝静脉旁的炸弹。



达芬奇手术机器人犹如一位拥有“超级稳定手”和“放大镜眼”的工匠。在3D视野下,段希斌熟练操控4条机械臂。



在狭小腹腔内灵活穿梭,精准分离、切割、缝合。



既根治性切除了肝静脉旁的肿瘤,又保护了健康肝组织和周边脏器。



整场手术

仅耗时2小时



出血量仅20ml

仅通过4个8mm

的腹壁切口就

完成了“拆弹”



肝胆胰外科已将手术机器人熟练地应用于肝胆胰肿瘤手术,为更多复杂肝病患者带来了微创治疗的新选择。


 段希斌提醒:


原发性肝癌术后 1-2 年是复发高峰期,有肝炎、肝硬化病史或首次手术残留风险的患者更需警惕。



建议术后前 2 年每 3 个月复查 1 次,项目包括腹部增强 CT/MRI、甲胎蛋白、异常凝血酶原、肝功能等,具体方案遵医嘱。



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