2025-11-27
郑州市中心医院
71岁的刘大爷10年前接受了右肾肿瘤切除手术，术后恢复得顺顺当当。
前几年还乖乖定期复查，可日子一久，觉得身体没毛病，就慢慢放松了警惕，复查的事渐渐抛到了脑后。
没成想，几个月前，刘大爷因为前列腺问题突然排不出尿，疼得直冒汗，紧急住进了北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）泌尿外科。
更让他没想到的是，进一步检查后，医生发现他的双肾居然各长了一个肿瘤，左肾盂旁边还藏着个不小的囊肿！
病情 “叠 buff”
手术难度拉满
“这情况确实棘手！” 泌尿外科一病区手术团队仔细评估后，都觉得这次手术是块 “硬骨头”。
先说说右肾的肿瘤：
长在背侧肾唇这个特殊位置，本身手术视野就不好，操作难度高；更关键的是，这侧肾脏 10 年前已经动过一次手术，周围组织粘连得像 “粘了胶水”，稍微不小心就可能损伤周围器官。
再加上刘大爷已经 71 岁高龄，还有双肾肿瘤、左肾囊肿、急性尿潴留一堆问题叠加，堪称 “多重挑战”。
不过，刘大爷对医院特别信任：“10 年前我在你们这里手术体验就特别好，医生、护士、麻醉师都靠谱，这次我还信你们！”
这份信任，也给了医疗团队十足的动力。
多学科联手
以匠心定制方案
分阶段精准治疗
副主任医师刘建作为这次手术的主刀医生，为了给刘大爷制定最安全的方案，马上汇报科室主任王继征启动多学科会诊，泌尿外科、麻醉与围术期医学科、护理团队等专家坐在一起反复讨论。
最终敲定 “分步走” 的个体化治疗：
→1. 先解决紧急的排尿问题 —— 做经尿道前列腺电切术，通过微创方式帮刘大爷恢复正常排尿；
→2.等身体恢复 1 个月后，再集中处理肾脏的肿瘤和囊肿。
之所以敢接下这个复杂手术，还有个 “秘密武器”—— 达芬奇手术机器人！
医院 2021 年就在河南地市级医院里率先引进了这套系统，这些年已经用它攻克了不少疑难手术。
机器人 “上手”
3D 视野 + 灵活 “手腕”
拆隐患
1 个月后，刘大爷迎来了第一次肾脏手术 —— 达芬奇机器人辅助腹腔镜下右肾肿瘤切除术。
麻醉生效后，手术开始了：
达芬奇机器人的高清 3D 手术视野，能把粘连的组织、细小的血管看得清清楚楚，比人眼视野更清晰；
它的机械臂还能 360 度灵活转动，比人手更灵活，还能过滤掉细微颤抖，操作精准度拉满。
刘建借着机器人的 “神助攻”，小心翼翼地分离粘连的组织，避开重要血管和神经，精准找到肿瘤位置，完整切除的同时，最大限度保住了健康的肾组织。
手术顺利完成，刘大爷术后没出现任何并发症，恢复得很快。
又过了 2 个月，刘大爷再次回到医院，接受了第二次肾脏手术 —— 机器人辅助下左肾肿瘤 + 左肾囊肿切除术。
有了上一次的成功经验，这台手术同样进展顺利，术后刘大爷很快就能下床活动，没多久就康复出院了。
重要提醒
复查不是 “走过场”
是保命关键！
如果刘大爷 10 年来一直坚持规律复查，双肾肿瘤和囊肿可能早就被发现了，那时候病情更轻，手术难度和风险都会小很多。
刘建强调，像肾肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤这类慢性病，术后定期复查就是 “健康预警”，能及时发现问题、早干预，避免小病变大病。
希望大家都能做好自己的 “健康负责人”，遵循医嘱定期复查，别等病情严重了才追悔莫及。
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