2025-12-12
郑州市中心医院
近日
北京积水潭医院郑州医院
（郑州市中心医院）神经内科
收治了一位
因“头晕不适”入院的钱先生
一次看似常规的住院检查
却意外拉响了
他健康路上的重要“警报”
——化验结果显示
他的总前列腺特异性抗原（PSA）值
显著升高
至11.65ng/ml
（正常值<4ng/ml）
这个异常的数字
引起了医护团队的高度警惕
01
一次会诊，拉开精准诊疗序幕
泌尿外科二病区张君副主任医师
接到会诊邀请后
仔细评估了钱先生的情况
尽管随后的磁共振检查
仅提示前列腺
“稍有异常信号”
穿刺确诊面临一定挑战
但结合明确的PSA升高指征
本着对患者高度负责的态度
张君建议进行前列腺穿刺活检
这是目前明确诊断的关键步骤
02
精准穿刺
快速锁定“元凶”
三天后，病理结果回报——
面对影像学表现不典型
穿刺阳性率可能较低的情况
我院泌尿外科团队
依托技术优势
采用了高分辨率彩超
并融合术前磁共振图像
进行精准引导
在彩超实时导航下
为钱先生实施了
系统结合靶向的前列腺穿刺活检
整个过程仅用时数分钟
创伤小
三天后
病理结果回报：前列腺腺癌
诊断得以迅速明确
确诊后
另一个关键问题亟待回答
癌症是处于早期
还是已有转移？
这直接决定治疗策略的核心
前列腺癌最常见的
转移部位是骨骼
团队为钱先生安排了
全身骨显像（骨扫描）检查
幸运的是
检查结果未见转移征象
钱先生被明确为早期前列腺癌
这个消息
为他和家人带来了莫大的希望
03
精准手术
用科技守护功能与健康
明确分期后
泌尿外科二病区团队
对钱先生的病情进行了深入讨论
结合其病理属中危组
平素身体状况良好
预期寿命长等情况
根据权威诊疗指南
团队认为根治性手术是首选方案
前列腺癌根治术
本身是泌尿外科领域的
高难度复杂手术
不仅要求彻底切除肿瘤
更需精细操作
以最大限度保护患者的
排尿控制功能和性神经
这直接影响术后的生活质量
经过周密准备
由科室经验丰富的张凯主任主刀
为钱先生实施了
达芬奇机器人辅助腹腔镜下
根治性前列腺切除术
达芬奇手术机器人系统
拥有高清放大的3D手术视野
能提供超越人眼的清晰度和细节
其仿真手腕手术器械灵活精准
并能滤除人手生理性颤动
极大提升了操作的
稳定性和精细度
在主刀医生熟练的操控下
手术历时约2小时便顺利完成
术中出血仅约30毫升
术后
在医护团队的精心照护下
钱先生恢复顺利
现已康复出院
早筛早诊，守护男性健康
前列腺癌
是男性泌尿生殖系统
最常见的恶性肿瘤
发病率在男性所有
恶性肿瘤中位居前列
且随着年龄增长显著升高
钱先生的故事
再次揭示了一个关键
前列腺癌的疗效
与发现早晚密切相关
早期前列腺癌通过规范治疗
完全有望达到临床治愈的理想效果
前列腺特异性抗原（PSA）测定
是早期筛查的重要手段
我们建议——
50岁以上的男性
应考虑每年进行一次PSA检测
45岁以上
且有前列腺癌家族史的男性
更应重视早筛，建议定期检测
作者：张君
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