2024-12-26


12月24日下午,全省卫生健康系统安全稳定电视电话会议在郑州召开,会议深入贯彻落实省委、省政府决策部署,分析研判当前卫生健康系统安全稳定形势,部署推进下一步重点工作,相关医疗卫生机构在会上作经验交流发言。



会上,我院党委书记马西文作典型经验交流发言,介绍我院医疗质量安全管理和优化医疗服务经验。
多措并举 精益求精
持续改善医疗质量安全和患者就医感受

PART.01

完善管理体系,持续提升医疗质量

夯实筑牢质量管理根基

2020年以来,通过认真学习梳理547部法律法规和政策文件,我院持续完善以医院章程为统领的制度管理体系,先后修订七版形成8类579项院级制度。医院质量安全管理委员会和质量管理办公室严格组织落实三级质控职责。

创新成立行政、信用、第三方管理委员会,成立36个专业委员会充分发挥专家治院作用,依托139个质量与安全管理小组常态化落实一级质控内容。分类设立行职、医疗、护理院级质管员25人、科级质管员215人负责质量管理日常落实与督导。2022—2024年累计开展72期典型案例讨论,发现问题327项,修订制度流程58项,实现“全院、全员、全过程”医疗质量管理。


注重信息赋能质量安全

率先引入并上线运行先进的全面质量管理(TQM)和医查检系统,兼具文件、会议、指标管理及质量检查整改等功能,集成1562项指标平台,支持电脑和手机端移动查检,实现质量管理同质化、标准化、高效化。国内首创针对老年围术期患者质量管理的老年医学虚拟病房(VGU)管理模式。

打造质量安全管理卓越品牌项目

运用国际先进的卓越绩效管理理念,深化卓越医院行动清单管理。推出330项卓越绩效品牌项目,遴选26项四级手术进行重点品牌打造。郑州市首家通过质量、环境、职业健康安全管理“三体系”认证,先后荣获“区长、市长质量奖”,出版省内第一部医院质量管理专著《卓越医院管理实践》。2022—2024年全院共69项优秀案例先后荣获“振兴杯”全国青年职业技能大赛等各类国家级、省级赛事奖项。


实施质量管理“辅导员”制度

制定医疗质量提升清单和安全管理清单,督导各科室学习与自查,实施网格化管理,医疗专家组和病案专干“一对一”辅导科室医疗质量管理,病历书写培训覆盖率达到100%,全面消除丙级病历。


PART.02

聚焦能力提升
着力提升急危重症救治水平

将重症诊疗技术前移至急诊抢救室,设置创伤复苏单元,将抢救室技术前移至急救现场,达到“上车即入院”。该做法案例荣获第十八届“振兴杯”全国青年职业技能大赛创新创效竞赛铜奖。

由重症医学科组成重症快速拓展(CROT)团队,对所有住院患者进行危险分层、每日巡检、及时干预。发生危急事件时3分钟内到达患者身边高效抢救并安全转运,通过打造没有围墙的ICU,实现对所有住院患者从预防重症-规范救治-早期康复的全生命周期照护。该做法案例获得第十八届“振兴杯”全国青年职业技能大赛创新创效竞赛金奖。


PART.03

优化医疗服务
努力改善患者就医体验

践行以患者为中心服务理念,通过流程再造、资源整合、体验重塑,持续改善患者就医体验。
严格日间手术准入,对目录病种及术式动态评估,实施“跑道式”流程、“一站式”服务,患者全程无折返,通过信息化集成平台严格质控,参与制定国家层面首个日间医疗规范化管理指导性文件,获批国家日间医疗质量规范化管理第一批哨点医院。2024年,累计开展日间手术约2.5万例,承办国家卫生健康委医管所2024年度医疗机构日间医疗管理现场观摩会。
设置“一站式”住院服务中心,建立预开院前医嘱录入模式。院内建立医技检查集中预约平台,有序引导患者多项检查预约在相邻时间完成,减少患者折返。院后推行计划出院管理模式,前置优化管控出院服务。目前,已实现门诊患者检查平均在1.31小时内完成,住院患者检查平均等待时间由54h缩短至16.35h。我省便民就医“少跑腿”“优流程”“提质量”“强能力”系列举措扎实落实、成效凸显,受到各地、各医疗机构广泛关注、现场观摩。



下一步,我院将认真贯彻落实本次会议精神,进一步深化内涵建设,为人民群众提供更加优质、便捷、高效、安全的医疗服务!
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