2024-10-17

TIME
如果时光可以倒转
生活中的意外
很多人都出现过口腔溃疡
但如果是长时间的口腔溃疡
那就得警惕了!
01
门诊ing
医生你好
我舌头上有个溃疡
2个月了还不见好
能不能开点药?
这天,林先生是
北京积水潭医院郑州医院
郑州大学附属郑州中心医院
高新院区口腔颌面外科
副主任吕继连
门诊看的第一个患者
吕继连记得很清楚
林先生白白净净的
戴一个金丝眼镜
看着很儒雅
吕继连
是吗?你张开嘴我看看~

经验丰富的吕继连一眼就看出
这并不是单纯的口腔溃疡!
病程长
无法自行愈合
菜花状改变
这分明是舌癌的典型症状!
吕继连立即安排
林先生住院切取活检
病理结果很快出来了

舌高分化鳞状细胞癌
这个结果对于
正值壮年的林先生来说
真是一场灾难
工作搁置
疾病带来的压力
手术后的创伤
像一座座大山压过来
更重要的是
肿瘤范围已经不小
常规的治疗方法是
单纯原发灶切除
基本半侧舌体都没了

我以后怎么说话、社交、吃饭?医生这个方案对我太残忍了!
能不能帮帮我?
考虑到林先生年龄尚轻
对术后质量有较高需求
与其充分沟通后
北京大学口腔医院
口腔颌面外科毛驰教授
带领我院高新院区
口腔颌面外科吕继连
常晓云、叶克强团队
完成
舌恶性肿瘤根治切除
+颈淋巴结清扫
+动静脉岛状颊肌粘膜瓣
舌再造术



小知识
动静脉岛状颊肌粘膜瓣
在组织学上类似于舌组织,血运丰富、转移灵活,可以获得神经再支配及重建舌的运动功能。
是修复舌缺损的一个良好选择。
此次手术在根治肿瘤的同时,既恢复了患者舌部完整外形,又恢复了其舌部功能。
林先生术后皮瓣成活良好、切口愈合良好。
术后3天:正常语言交流
术后7天:正常进食并基本保留舌部功能
近日:顺利康复出院
康
复
02
乌云后的光明
The summer days in the forest lean down

舌癌是一种舌部的恶性肿瘤
同其他恶性肿瘤一样
早期无明显不适
仅有舌侧浸润性小溃疡
伴轻微刺激性疼痛
可在溃疡面上长出
菜花样新生物
容易发生淋巴结转移
晚期治疗难度大
发病率男性大于女性

吕继连提醒:
当出现以下信号 一定要高度警惕:
1
口腔溃疡:
一般口腔溃疡2周内 能自行愈合,如长期不愈应及时医院就诊。
2
口腔黏膜颜色发生变化
正常的口腔黏膜是粉红色偏红,如果变白、红、褐或黑,可能发生口腔癌的癌前病变。
3
口腔内小肿块
口腔内有些隆起和赘生物大部分是良性病变,如乳头状瘤、残根、义齿刺激引起的增生等,但也有部分癌变,应由医生检查辨别。
供稿:常晓云

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