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我院成功开展一例“微创手术治疗Chiari畸形并脊髓空洞症”
2013-04-09
郑州市中心医院
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    4月3日,在郑州大学附属郑州中心医院神经外科住了11天的李女士出院了,出院前,她紧紧拉着医生的手说,“太谢谢你们了!没想到在你们这只开了一个小口就把我这么多年的病治好了!”
    47岁的李女士左上侧肢体已经疼了多年了,这种疼痛麻木、如蚁噬般让人痛不欲生,而且触觉减退,患者士多方求医均没有良好效果。慕名来到郑州大学附属郑州中心医院,神经外科主任闵有会经过检查,确诊其为“脊髓空洞症”,闵主任介绍说,这是一种由多种原因都可以引起的、缓慢进展的脊髓神经损害性疾病,以脊髓内空洞形成、扩展为主要特征。其典型表现为节段性分布的分离性感觉障碍、肌肉萎缩和神经营养障碍等,临床上并不少见。闵主任决定用“微创术式”为患者开展手术,即在患者后枕部开一个2.5-3.0厘米长的小切口,使用特制的显露器,在B超的引导下完成枕大孔区畸形结构状态的显微手术操作―软膜下切除小脑扁桃体下疝畸形并保持蛛网膜的完整性。闵有会介绍道,传统的手术是在患者头部开一般长达8-15cm的切口,现在一个3到5厘米的小切口就能解决病人的“头”等大事,与传统开颅手术相比,新术式创伤小,组织损伤轻微,定位更准确,对病变组织周围正常组织干扰小损伤更小,从而大大减少了术后并发症,患者恢复也快。当然,微创手术不仅需要先进仪器设备的辅助与支撑,而且还要求术者具有很高的触觉敏感度、空间辨别能力及能够通过狭窄的工作管道熟练操作的能力,
    闵有会主任提醒道,脊髓空洞患者要注意手脚的保护,积极地参与家务活动,打扫卫生、做饭,生活尽量自理,这也是一种有效的功能训练。
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