8月的一天

橙子在妈妈肚子里

待了10个月后

顺利“破壳”

体重3.6公斤

出生后

橙子很快排了胎便

胃口也特别好

吃了就睡

不哭也不闹

但让橙子父母没想到的是

这一切都是暴风雨前的宁静

橙子出生1.5小时后发现低血糖！

立刻转入北京积水潭医院郑州医院、郑州大学附属郑州中心医院新生儿科，静脉注射葡萄糖后监测血糖正常。

后来，橙子吃了10ml奶，但吃奶后1小时呕吐出大量咖啡渣伴少量红色粘液！

紧急给予禁食、胃肠减压、洗胃等治疗，橙子消化道出血好转……

7:30查房时，新生儿科副主任刘磊发现胃肠减压管内有少量浅色咖啡样物质。

出血减轻，情况在向好的方面发展。😄

10点：胃肠减压管内可见鲜红色血性物质！😮

考虑到出血未控制，再次给予相关治疗，但是效果欠佳……

刘磊判断,仍存在活动性消化道出血 ！

下午1点，准备给橙子进行胃镜检查，这对肖兴国和储勤军来说压力山大。

肖兴国说，这是我院目前接诊做胃镜年纪最小的患儿。

首先，出生仅3天，麻醉就是个很大的挑战。

刚出生的婴儿，呼吸系统还都在发育中，本身就容易出现“呼吸暂停”，更何况麻醉药物刺激。

急性上消化道出血，对麻醉的耐受缺氧时间大大缩短，需要30-60秒 内完成气管插管。

否则容易出现反流误吸，甚至心跳骤停。

另外，新生儿体重小，麻醉药物会进一步加重血压下降，导致休克加重，甚至……

新生儿急诊麻醉需要专门设备和人员，更需要多学科共同协作来完成。

我院有3 名麻醉医师接受过儿科专业培训，橙子是我院第三例新生儿麻醉。

充分准备后，在多学科协作下，储勤军团队为橙子顺利进行了插管全麻，很快，橙子就睡着了……

新生儿食管直径约6-8mm

最细的内镜直径约5mm

医生在操作中稍有偏差

就会对食管粘膜造成损伤 

肖兴国拿着最细的胃镜

小心翼翼地进入

橙子口腔、食管、胃

发现橙子——

橙子呕血的原因终于找到。

痊愈后

橙子乖乖吃奶

提醒广大新手宝爸宝妈，一定要严密观察宝宝情况，出现任何不适，尤其呕血便血（有时候是黑色或咖色）时，第一时间就诊治疗。

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