2024-08-23
郑州市中心医院
HELLO AUGUST
人生在世
坎坎坷坷
跌跌撞撞
当人们发生骨折时，断裂的骨头会形成血肿，后续经历纤维骨痂、原始骨痂、成熟骨痂，最终愈合 ，这个过程十分重要。
但是，肌肉组织发生钙化形成新生骨就不好了。
通俗讲，就是不该长骨头的地方长了骨头（比如在肌肉、韧带等软组织里面长出骨头）就叫异位骨化，往往会形成关节僵硬 等严重后果……
PART.1
『梦想，刚刚启航』
23岁的小林是一名网红家装设计师，他将个性设计和生活需求融为一体，为业主设计出了唯美温馨的家，网友都叫他“梦想改造家”。
去年冬季，小林为一对新人设计婚房，房子是毛坯房，阳台没封，测量尺寸时，他不慎从四楼跌落，全身多处骨折。
虽然穿着厚棉衣，但小林还是颅骨严重骨折、脑出血、腰椎骨折，就连骨盆和髋臼也摔得粉碎。
事业刚有起色，却突遭变故，这次受伤给小林身心带来了巨大伤害，幸运的是当时经过手术及康复，他恢复得还算顺利。
可是祸不单行，最近小林发现，髋部肌肉僵硬，一抬腿就疼。
他来到北京积水潭医院郑州医院、郑州大学附属郑州中心医院复诊。
创伤与小儿骨科病区主任朱智发现，CT平扫显示小林的右髋部突然出现了许多增生的骨头……
朱智判断，小林有脑外伤的因素，正常无钙化的肌肉组织发生了钙化，局部出现了异位骨化（骨化性肌炎），即在右髋部肌肉中，长出了大量不该出现的骨头！
增生的骨头
密密麻麻
虽然应用药物治疗，但效果并不明显。
小林的异位骨化越来越严重，由于骨化范围巨大，导致他右髋部关节完全僵直，没有活动度，走路一跛一跛，上厕所都费劲，这给小林带来了巨大的痛苦。
“我还没交女朋友，难道这辈子就跛脚了？”小林心如死灰。
通过影像分析判断发现：小林右髋部增生的骨头已经包裹了整个坐骨神经！
如果手术，将面临
重重困难！
且手术风险巨大！
难点A
由于异位骨化 严重卡压坐骨神经，需要术者有熟练的解剖技术及丰富的临床经验，才能在进行异位骨化切除时无损伤的显露并保护好坐骨神经！
难点B
由于长时间髋关节僵硬，股骨头骨质流失，如果手术，术中很有可能出现股骨头继发性骨折，年纪轻轻就得进行髋关节置换！
难点C
另外，术中切除骨赘的话也有可能出现大量出血、血肿、感染、皮瓣坏死 等并发症……
医生，一定帮我想想办法！
我不想一辈子就这样！
PART.2
『希望，就在不远处』
朱智立刻联系了北京积水潭医院郑州医院执行院长查晔军。
查晔军院长是国内创伤领域一流的专家，他结合小林的影像资料，又根据其病情，认为可以手术治疗！小林终于看到了希望，21岁的大男孩竟然激动地哭了起来……
术前充分准备
为减少术中出血
有多例该手术经验的查晔军院长
首先指导介入科在术前进行了
臀上动脉栓塞术
最大限度减少之后术中出血
……
备血、准备器械
充分的术前准备后
手术按预定安排进行
术中，查晔军院长精准操作
动作细致敏捷
严密止血
逐层去除坚硬的异位骨化
抽丝剥茧
毫发无损的显露并保护好坐骨神经
髋臼成形，去除内固定
逐块切除骨赘
术中切下来的骨赘
灵巧的双手上下翻飞
眼睛紧盯手中每一个动作
一气呵成
1个小时就完成了手术的主要步骤
经过充分的松解
小林的髋关节又恢复到了以前的活动度
PART.3
『感恩：白衣天使』
『新生活 新希望』
术后第二天
小林已经能拄着拐下地行走了
这么多天来
他终于露出了久违的笑容
局部的异位骨化又叫
骨化性肌炎
是一种罕见的结缔组织疾病
其主要特征是
肌肉组织逐渐被骨或软骨所替代
导致肌肉僵硬、疼痛
甚至影响关节活动
查晔军院长告诉我们
这种病的具体原因尚不明确
但遗传因素、外伤、手术
以及神经系统的某些病变
可能与其发病有关
而且随着病情的发展
这些症状可能会逐渐加重
影响患者日常生活
创伤患者如何预防？
➡在损伤后的1天内及时复位处理
➡术后应当在医生指导下，口服预防骨化性肌炎的相关药物
➡如果出现了骨化性肌炎的一些初期症状，应及时进行治疗，防止病情进一步发展
供稿：许占江
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