2023-06-30

6月29日,为持续强化医疗质量管理,提升医疗质量内涵。医务科以“病历内涵质量提升行动” 组织召开第五期诊疗组长能力提升训练营暨第二季度科主任例会,集团内各临床医技科室科主任、各科室诊疗组组长参会。训练营通过典型案例分析,从病案书写的及时性、准确性、完整性和规范性等角度阐述如何提升病历书写的内涵质量。
儿科病区诊疗组长张艳华指出及时性是病历书写真实完整的必要条件,科室应在思想上重视、行动上落实督导等管理举措提高病历书写的及时性;血液内科诊疗组长秦福丽从及时观察病情、严格遵守时限及熟记核心制度等多维度讲述提高病历书写的准确性;妇科一病区诊疗组长梅琳琳阐述病历书写的完整性是展示医疗行为及夯实医疗质量的最佳途径,应牢记病历书写原则、提升完整性以形成优秀临床思维;肝胆胰微创外科病区诊疗组长季予江讲述医师应通过提高责任心、强化专业知识,重视术前评估和严控术后时间节点、以积极主动的工作态度有效提高病历书写的规范性。
科主任例会上,检验科吕朋举主任详细介绍病原宏基因组学(mNGS)检测技术在临床上的应用。围绕“技术、质量、提升”的主题,医务科杜洋洋讲述科室强化技术管理以加筑医院高质量发展;赵医莉副科长从重视并发症及投诉管理、夯实病历书写等多维度讲述如何坚守医疗安全底线;李红娟科长从掌握医师职业发展过程的多种路径、抓好各级政府提供的多类平台及职称晋升政策解读等方面详细阐述医生进阶之路永无止境。
副院长马西文针对会议内容强调:1、病历书写的“及时、准确、完整、规范”不仅关系医疗质量,更与DIP付费息息相关,科室要高度重视病案首页完整性;2、提高感染性疾病的快速诊断、加快检验结果报告出具是体现医院实力及缩短平均住院日的重要措施,医院将通过设备更新、技术提升等方式提升病原学基因检测的精准与快捷性,后续将病原宏基因组检测技术在各系统进行推广以辅助临床精准治疗;3、技术发展是医院发展之本,科室的新技术新项目要落地有效果、开展有特色;4、科室务必重视质量管理、针对并发症及不良事件持续进行深入讨论;5、各级医师要积极主动、聚焦自我提升、利用多种路径与平台实现个人成长;6、三级公立医院绩效考核结果与医院等级评审、绩效工资、医学中心与区域医疗中心建设、临床重点专科建设等多项指标密切相关,科室每一天的工作都决定着2023年的成绩,科主任应认真审视科室工作,为提升医院“国考”成绩、实现高质量发展贡献力量。