血脂高不高，“看颜值”就能知道？
2016-05-11
郑州市中心医院
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除了找对象、追星要看脸之外，医生看病有时也“看脸”。郑州大学附属郑州中心医院心血管内科五病区主任井海云通过“看脸”，发现过一些患者高血脂的早期信号。
一次，有位做支架的病人在女儿的陪伴下复诊，井海云主任无意间看了一眼病人女儿的脸，马上问她：“你血脂高不高？”
当时她笑着说：“医生，我这不痛不痒的，还天天吃素，血脂不可能高吧。”
在井海云主任的再三劝说下，她去查了血脂。第二天，她拿着报告单找到井海云主任，惊讶地问：“医生，你真神了，怎么一眼就看出我有高血脂？”
高血脂在脸部的信号，主要在眼睛上，重点看两个部位。
眼睑：看看有没有“黄色瘤”。中老年人，尤其是女性，眼睑上新出现黄色、橘色或者棕红色斑块或者结节，不痛不痒，就很可能是黄色瘤。它常长在上眼睑的内眼角处，也可能出现在面部其他部位或膝盖上，针头或黄豆大小，边缘略高出皮肤表面，质地较柔软。
黑眼球：看看有没有“老年环”。黑眼球边缘如果出现一圈灰白色的、宽约1～2毫米的环状结构，称为老年环。老年环多发生在有动脉硬化和高胆固醇血症的老人，有时，血脂过高的中青年人也会出现。40岁以下的年轻人出现老年环，更应当引起重视。
需要提醒的是，只有一部分高血脂患者会出现黄色瘤和老年环，没有黄色瘤和老年环不代表没有高血脂。因此，平时体检中关注血脂水平十分重要。
血脂包括胆固醇、甘油三酯，以及磷脂等类脂，而胆固醇有低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇之分。
“坏”胆固醇升高危害最大，是血脂检查的重要参考指标。它会在血管里形成动脉粥样硬化斑块。斑块不断增大，使动脉逐渐狭窄甚至阻塞，就会引起心绞痛、心肌缺血等病。
常应酬的“精英”、“吃货”、“宅族”、“醉翁”，这4类人出现高血脂的风险较高。
火锅、烧烤在美食节的江湖地位难以撼动，动物肾、肝、脑、心等随之成了餐桌的常客，这给血脂升高带来了隐患。
此外，吸烟、肥胖、绝经以后的女性和40岁以上的男性，有心血管病家族史者，都是高血脂的高发人群，应关注血脂水平，一旦确诊积极配合治疗。
降脂最常遇到的问题
1、我不吃油炸食物，为啥血脂还高？
老实说，你是不是喜欢吃盖浇饭、糖醋里脊、地三鲜？盖浇饭中有较多脂肪，高血脂人群建议吃饭时把菜吃了，少吃或不吃菜汤等！
需要注意的是，不是控制了饮食血脂就一定不会高了。人体内胆固醇的产生只有10%来自食物，饮食起到的作用并不是决定性的。体内代谢紊乱的人，只吃素食也可能出现胆固醇过高，所以体型较瘦的人也可能有高血脂。
2、我卯足劲儿锻炼了两周，怎么还没效果？
要看到控血脂效果，至少坚持运动3个月。如果总是练练停停，容易导致身体吸收率大大提高，储存能量的能力增加，不仅不利于血脂状况的改善，可能还会使血脂升高。
3、我血脂降下来了，能不能停药？
如果血脂水平确实控制得很好，也没有冠心病等问题，可咨询医生后减量，看看效果。如果血脂上来了，说明还需要维持原剂量。
