一、疾病概述

面瘫（面神经麻痹）是临床常见神经系统疾病，多数由贝尔麻痹（Bell’sPalsy）、亨特综合征（RamsayHuntSyndrome）、外伤或手术损伤引起多数患者在急性期经规范药物与康复治疗后可恢复正常面部功能，但仍有部分患者遗留远期后遗症，常见表现：

-联带运动（Synkinesis）：眨眼时口角抽动、微笑时眼睑闭合

-面肌痉挛或抽搐

-面部不对称、静态畸形

-眼干、溢泪、味觉异常

传统治疗以肉毒毒素注射为主，作用维持时间有限，需重复治疗。近年来，射频调控技术作为新兴微创干预手段，在调节异常神经兴奋性、改善肌肉张力、重塑面部协调性方面展现出独特优势。

二、核心技术与优势

郑州市中心医院神经脊柱外科（脊髓空洞症专科）病区开展面神经脉冲射频调控术，是针对周围性面瘫的神经调控微创治疗手段，为保守治疗效果不佳的周围性面瘫患者提供全新治疗选择。

面神经脉冲射频调控技术：在影像引导下定位面神经靶区，通过脉冲射频输出脉冲式电磁场，不产生高温毁损神经，对受损面神经实施可逆性神经调控，调节面神经异常电活动，改善局部神经微循环，减轻神经水肿与炎症损伤，改善神经传导功能，促进面部表情肌功能逐步恢复。

本中心依托精准影像定位与精细化神经操作理念，全程保护面神经解剖结构完整性，改善面瘫相关症状，弥补单纯药物、针灸等保守治疗周期长、部分患者恢复不佳、遗留口角歪斜、闭眼不全等后遗症的不足。

核心优势：

-神经保护，非毁损：采用脉冲射频模式，以电磁场进行神经调节，不会破坏面神经纤维，保留神经原有生理结构，降低永久性面部功能损伤风险；

-微创安全，痛苦小：穿刺靶点精准，无开放手术切口，穿刺创口微小，治疗过程耐受性好，并发症发生率低；

-适用范围广：可用于急性期周围性面瘫、保守治疗恢复缓慢以及面瘫后遗症患者，改善闭眼无力、口角歪斜、面部表情活动受限等表现；

-恢复友好：治疗后即可下床活动，住院周期短，无需长期大量口服药物，减少药物相关不良反应，可配合康复训练协同提升疗效。

三、技术负责人与多学科团队

学科带头人：娄永利主任医师（郑州市中心医院副院长）

神经外科重点学科学术带头人，郑州市专业技术人员学术技术带头人， 参编《脉冲射频治疗周围性面瘫中国专家共识（2023版）》。

技术负责人：宗庆华副主任医师

神经外科副主任，在颅神经疾病、周围神经疾病微创治疗领域具有丰富经验；

四、治疗流程

1.全面评估：House-Brackmann分级、Sunnybrook面部评分、面部肌电图检查

2.个体化方案制定：确定靶神经/肌肉及射频参数

3.微创操作：局麻下完成，单侧操作时间大约30分钟，多数患者当日可离院

4.术后管理：48小时内避免剧烈表情动作，第3天起启动面部协调康复训练，治疗后1月、2月、3月随访评估