小刚在北京积水潭医院郑州医院（郑州市中心医院）皮肤科皮肤激光美容中心，陈自学主任团队为他的瘢痕"量身定制"了分期阶梯式修复方案：

经过3次规范联合治疗后，小刚额头的瘢痕明显淡化，凸起逐渐平复，颜色也接近了原本的肤色。如今他可以大方露出额头，工作、自拍不再刻意遮挡，又重新找回了自信。

📌 瘢痕治疗因人而异，与瘢痕类型、形成时间、个人体质、依从性等多种因素相关。本案例仅作健康科普参考，不作为诊疗效果的承诺。具体方案需由专科医师面诊评估后确定。

🔍 什么是增生性瘢痕？它是怎么形成的？

我们的皮肤在受伤后，会启动一套复杂的"修复程序"。伤口愈合大致经历三个阶段：

图：皮肤损伤后的修复是个动态过程

① 炎症期（伤口愈合后1~2周）

血管扩张、炎症介质释放，伤口处红肿明显。这是身体在"清扫战场"——清除损伤组织和异物。

② 增生期（伤后3~6个月，部分可延至1年）

成纤维细胞活跃、胶原大量沉积，瘢痕逐渐变红、变硬、隆起，并可能出现瘙痒或紧绷感。这正是干预的"黄金窗口期"。

③ 重塑期（可持续数月至数年）

胶原逐渐重排，瘢痕慢慢变平、变软、变淡。如果早期缺少规范干预，部分瘢痕会停留在"增生状态"，形成成熟性增生瘢痕，甚至演变为瘢痕疙瘩。

📚 瘢痕不止"凸起来"这一种

瘢痕的形态多样，处理思路也不尽相同。常见的类型包括：

图：常见的几种瘢痕形态

• 增生性瘢痕：隆起、发红、质硬，局限于原伤口范围内，早期干预效果较好。
• 瘢痕疙瘩："蟹足样"生长，超出原伤口边界，常伴有瘙痒和疼痛，易复发，需要更积极的综合治疗。
• 凹陷性瘢痕：多见于痤疮、水痘、外伤后，皮肤呈现"坑"样凹陷，常需通过刺激胶原再生来改善。
• 萎缩性瘢痕：皮肤变薄、平塌，常见于妊娠纹、膨胀纹。

• 挛缩性瘢痕：

  多见于烧烫伤后，可影响关节活动，需要手术与光电联合治疗。
• 
  

💡 分期阶梯式修复，究竟是怎么做的？

增生性瘢痕的形成有"红、凸、痒、痛"等不同表现，单一治疗往往难以兼顾。规范的做法是"按瘢痕的状态，分阶段介入"，把颜色、厚度、质地等问题逐个击破。

595nm脉冲染料激光——褪红、控增生

增生明显处——局部注射治疗

1. 超脉冲二氧化碳点阵激光——磨削凸起、刺激胶原重塑

2. 
   

3. 点阵激光将激光束分散成微小的"柱状热损伤带"，在不破坏大面积正常皮肤的前提下，启动皮肤自我修复机制、激活成纤维细胞、诱导胶原有序再生，有助于改善瘢痕的厚度、质地与平整度。

图：点阵激光通过微热损伤带启动胶原重塑

1. 医用硅凝胶——术后维稳

2. 
   

3. 激光治疗后，配合医用硅凝胶外用，可在皮肤表面形成透气保护膜，减少水分蒸发、抑制成纤维细胞过度活跃、帮助胶原有序排列，从而稳定修复效果、降低增生复发风险。
4. 
   

图：脉冲染料激光选择性封闭瘢痕内异常血管

🧴 治疗后与日常生活中，这样护理更安心

规范的居家护理，是巩固治疗效果、降低复发的重要一环：

图：瘢痕居家护理：清洁、保湿、防晒

• ✅ 遵医嘱使用医用硅凝胶：

  待伤口完全闭合、局部无渗液后开始薄涂，每日2~3次，建议持续使用3~6个月以上。

• ✅ 注意防晒：

  新生皮肤对紫外线较为敏感，外出可采取帽子、遮阳伞与物理防晒霜等多重防护，避免色沉加重

• ✅ 保持清洁、温和保湿：

  用温水轻柔清洁，避免用力揉搓、抠挠或使用刺激性护肤品。

• ✅ 减少局部张力：

  关节部位避免过度屈伸；面颊、额头等部位避免夸张表情和过度按摩。

• ❌ 避免高温刺激：

  治疗早期不建议桑拿、热敷、汗蒸等可能导致血管扩张或加重炎症的行为。

• ❌ 不轻信"一抹即消"：

  陈旧性或严重瘢痕单一外用产品效果有限，应在专业医师指导下评

陈自学提醒：瘢痕短期内迅速增大、明显发红、瘙痒难忍或反复破溃；或既往有瘢痕疙瘩病史者，建议尽早就诊评估。

我院皮肤激光美容中心成立于2011年，是依托皮肤科专科临床实力、诊疗体系、皮肤疾病质控标准打造的激光美容中心。

中心以皮肤病规范化治疗为基础、精细化皮肤管理为特色，覆盖皮肤检测、色素血管疾病诊疗、瘢痕修复、肤质焕新、抗衰紧致、无创脱毛全项目，可针对表皮、真皮层不同皮肤问题实现分层、精准、靶向治疗，为皮肤病患者提供精准、一站式的皮肤疾病诊疗与医学美容服务。

特色技术：色素疾病分层精准诊疗、瘢痕综合修复技术、血管疾病靶向治疗、全层肤质焕新、长效脱毛等。